Services d’urgences saturés, lits fermés pendant les vacances, manque d’effectifs, personnel épuisé, arrêts maladie en hausse : l’hôpital public, qui était encore il y a quelques années le sanctuaire de l’accès aux soins, se voit considérablement affecté dans son fonctionnement.
L’introduction de méthodes de gestion du privé atteint son point d’orgue avec la loi “Hôpital, patients, santé et territoires” (Hpst) de 2009. Connue aussi sous le nom de «  loi Bachelot  », elle achève en effet de brouiller les pistes entre public et privé en généralisant la dénomination d’ “établissement de santé” et en évoquant des “missions de service public” qui seraient indifféremment assurées par l’hôpital public ou la clinique privée à but lucratif  ! Quant aux petits hôpitaux, on ne les raye plus de la carte, mais on en ferme des services entiers et on dissimule le tout dans des “communautés hospitalières de territoire”.
L’hôpital, lieu de formation, espace thérapeutique innovant, qui offre des soins de qualité, sans discrimination aucune, doit désormais faire primer une logique de productivité. Dès lors, les réorganisations s’accélèrent, des fusions s’opèrent au sein de pôles public-privé. Cette transformation pose des questions éthiques au personnel soignant et aux médecins, à qui on ne parle plus que de performance, de management, d’actes rentables et de taux de remplissage.
Et l’humain dans tout cela  ?
On se souvient de la démission fracassante du Pr François Nicoli, alors chef du service d’urgences neuro-vasculaires du Chu de la Timone, à Marseille, en juin dernier. Il en arrivait à enchaîner dix-sept gardes mensuelles sans repos compensateur le lendemain et sans possibilité de prendre ses congés. Après avoir réclamé du personnel supplémentaire, donné l’alerte en vain, il démissionne de ses fonctions hospitalières et universitaires, estimant ne plus pouvoir assurer la sécurité de ses patients. Certains ont suivi son exemple. D’autres résistent encore et tentent de faire changer les choses de l’intérieur. Mais jusqu’à quand  ? Et à quel prix  ?
Rencontre avec des professionnels de la santé qui jonglent entre les impératifs de rentabilité et la passion de soigner…