Viva le journal

lundi 21 mai 2012

SANTÉ, SOCIAL, MUTUALITÉ : CHAQUE JOUR L'ESSENTIEL DE L'INFO

Régions

Dépassements d’honoraires abusifs

Alain Fennerich a eu la chance d’avoir de très bons rapports avec son chirurgien. Discussions sans tabou, humour, «  j’avais confiance en lui pour des raisons humaines  », confie le retraité de cinquante-neuf ans, adhérent de Mutuelle Entrain. Pour autant, son urologue n’a pas osé parler franchement de dépassements d’honoraires avec cet homme atteint d’un cancer de la prostate, qui a dû subir une prostatectomie.

«  Il m’a donné tous les papiers relatifs à l’hospitalisation et m’a dit “Je vous ai mis un dépassement d’honoraires, vous verrez avec votre mutuelle”  », se souvient Alain Fennerich. L’annonce de la maladie a été un tel choc que ce Lorrain n’a pas eu le temps de penser à l’aspect financier. Il réalise finalement après quelques jours que les dépassements atteignent la somme de 800 euros. Il appelle alors son chirurgien, parlemente quarante minutes, parle de sa pension de retraite (1 600 euros par mois), de ses charges… et réussit à faire descendre le dépassement à 250 euros. «  Il y avait un côté marchand de tapis à négocier avec le chirurgien. C’est à la gueule du client  », lâche-t-il.

En parallèle, l’anesthésiste réclame, lui, 600 euros de dépassement. Et se montre bien moins compréhensif que le chirurgien. Qu’importe, Alain Fennerich n’entend pas lâcher et refuse catégoriquement de payer. Il dépose une demande d’aide exceptionnelle auprès de Mutuelle Entrain, qui prévoit normalement un remboursement de 100 euros pour les dépassements. Mutuelle Entrain lui en accorde 150 de plus. Ses dépassements atteignant finalement 300 euros, il ne lui en reste plus que 50 «  de sa poche  ». «  J’ai négocié une fois, je négocierai à chaque fois, assure-t-il. Les médecins ont certes des charges un peu plus importantes que les nôtres, ils ont fait des études longues, mais il ne faut pas faire crever sous la pression financière les gens qu’on opère.  »

Et de conseiller à tous les patients  : «  Il faut dire stop. Si personne ne fait barrière, les médecins vont croire que tout le monde accepte ça.  » Pour autant, Alain Fennerich ne milite pas contre les dépassements d’honoraires. Il demande simplement que ceux-ci soient raisonnables.

[02.05.11] Elsa Maudet