lundi 21 mai 2012
Le Pr Christian Coulange est urologue à l’hôpital Salvator de Marseille
Existe-t-il une prévalence régionale en matière de cancers de la vessie ?
Il y a effectivement une surincidence et une surmortalité dans le Sud. Chaque année en France, on dénombre environ 18 nouveaux cas pour 100 000 hommes. Dans la région Paca, on totalise 29 nouveaux cas annuels.
Outre les facteurs professionnels (en particulier les colorants) le tabac est responsable de 40 % des tumeurs de vessie, plus fréquentes chez les hommes. Les 1 013 tumeurs de vessie diagnostiquées l’an dernier en Paca (848 chez l’homme et 165 chez la femme) constituent 10 % des nouveaux cas en France.
Comment avez-vous été amené à participer à l’élaboration du site www.sistepaca.org ?
Le caractère multifactoriel des tumeurs de la vessie - intoxication tabagique et exposition professionnelle aux carcinogènes chimiques - m’a incité à participer à l’élaboration de cette banque de données, destinée à informer l’ensemble des médecins. L’exposition professionnelle est souvent ancienne. Aujourd’hui, sur 1 000 cas de tumeurs de la vessie, un seul, dans la région, fera l’objet d’une déclaration.
Comment expliquez-vous ce très faible taux de déclarations ?
Indubitablement par le caractère multifactoriel et la latence, souvent longue, entre l’exposition professionnelle et la survenue d’une tumeur de vessie.
Il faut fournir aux médecins du travail des instructions techniques pour le dépistage et la surveillance des salariés exposés, notamment lors de la visite d’embauche : recherche d’un facteur de risque co-existant, pratique d’un examen des urines sur tout sujet exposé durant trois ans ou plus à des amines aromatiques, suivi des urines tous les ans pendant vingt ans et ce, même après cessation d’activité.
[20.09.06]
Françoise Essayan-Donadio
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