Viva le journal

mercredi 23 mai 2012

SANTÉ, SOCIAL, MUTUALITÉ : CHAQUE JOUR L'ESSENTIEL DE L'INFO

Régions

Médecine Sncf : tout le monde y trouve son compte

Dorénavant, les mutuelles de l’Union des mutuelles de cheminots et des personnels du groupe Sncf (Umcpg)pratiqueront des cotisations différenciées selon que leurs adhérents actifs ou titulaires d’un contrat en alternance recourent exclusivement à la médecine de soins Sncf ou non. En effet, Mutuelle Entrain appliquera cette mesure à partir du 1er janvier 2012.
Autrement dit, les adhérents actuels ou futurs ont jusqu’au 31 décembre pour décider de s’engager à choisir comme médecin traitant un médecin Sncf ou de ne se rendre que dans un cabinet médical Sncf – exception faite des zones où il n’y en a pas.
Les mutuelles s’estiment fondées à prendre cette disposition dans la mesure où le recours à la médecine de soins Sncf est remboursé à 100 % par la Caisse de prévoyance et de retraite des personnels de la Sncf (Cprp). Ne leur reste plus alors à charge que le forfait journalier, le dentaire et l’optique.

Un large panel de spécialités
Outre cet aspect financier, la médecine Sncf présente de nombreux avantages : qualité, facilité, confidentialité, dispense de l’avance de frais, et surtout rapidité pour obtenir un rendez-vous avec un médecin spécialiste. Chaque région administrative abrite en effet un centre médical régional (Cmr) qui propose des consultations auprès de nombreux spécialistes hospitaliers vacataires au Cmr, dont plusieurs chefs de service, avec lesquels obtenir un rendez-vous à l’hôpital demande des délais d’attente considérables.
A la quinzaine de spécialités proposées, il faut ajouter des consultations de médecine générale, d’infirmières, des activités de prévention, des laboratoires d’analyses, ainsi que des services d’échographie (à Bordeaux, Lille, Lyon et Marseille), voire même de radiologie-échographie (à Toulouse). Certains Cmr proposent également des consultations de diététique et de soutien psychologique – y compris pour les enfants.
« Nous pouvons ainsi réaliser rapidement, sur toute prescription médicale, les examens urgents et non urgents, nous travaillons également en réseau avec nos médecins spécialistes consultants au Cmr. Nos médecins radiologues, qui exercent ou ont exercé au Chu de Toulouse, ont un très haut niveau d’expertise en radiologie ostéo-articulaire, thoracique, en échographie des organes abdominaux (dont écho-Doppler) et en imagerie gynécologique », souligne Claudine Regourd, technicienne en radiologie et adhérente à la section Midi-Pyrénées de Mutuelle Entrain. Et ce alors que les frais d’archivage non remboursables se généralisent et que les examens radiologiques se multiplient dans le secteur libéral.
Agent du contrôle médical à la Caisse de prévoyance, Stéphanie Trani a été victime d’allergie respiratoire il y a quelques mois. Cette administratrice de la section Paca de Mutuelle Entrain est allée consulter au Cmr de Marseille. « J’ai eu un rendez- vous avec un pneumologue, en l’occurrence le Pr Charpin, très rapidement. Après une batterie de tests, il a constaté qu’il ne me restait que 40 % de capacité respiratoire. Il m’a adressée à un Orl – vacataire lui aussi au Cmr –, le Pr Magnan, qui m’a reçue puis fait passer un scanner avant de préconiser une opération au laser pour ouvrir la membrane nasale.  » Pas de dépassements d’honoraires
Et Stéphanie de conclure : « Au total, du premier rendez-vous jusqu’à l’intervention chirurgicale, il ne s’est écoulé que quatre mois ! J’ai été très bien reçue et soignée et je n’ai payé aucun dépassement d’honoraires ! » « Cet accès direct à des spécialistes hospitaliers de haut niveau, c’est vraiment un plus », déclare le Dr Agnès Menoux, du Cmr de Nancy. A Bordeaux, Toulouse et Béziers, les Cmr accueillent également les cheminots retraités ou les ayants droit (enfants et conjoints) affiliés à la Caisse de prévoyance.

[01.12.11] Karine Pollet