Social / Sécu

Médicaments : instaurer un contrôle

En privilégiant les spécialités efficaces, en favorisant les génériques, on réduirait le poids du poste médicaments dans le budget de la sécu.

Les Français sont parmi les plus gros consommateurs de médicaments au monde  : nous y consacrons près de 35 milliards d’euros par an, soit environ 550 euros par habitant. Nous avons l’embarras du choix  : on recense plus de 8 000 noms commerciaux. Mais beaucoup de ces médicaments sont peu efficaces, voire pas du tout.

Un médicament est classé selon son service médical rendu (Smr). L’évaluation du Smr détermine le niveau de remboursement des médicaments pris en charge par l’assurance-maladie. Il existe quatre taux  : 100 % pour les produits traitant les maladies les plus graves, 65 % (Smr important), 35 % (Smr modéré), 15 % (Smr faible ou insuffisant). De plus en plus de voix s’élèvent pour qu’un tri sérieux soit fait dans les étals des officines  : la liste des médicaments recommandés à la prescription et remboursables ne devrait être composée que de médicaments utiles. Et les autres devraient être retirés de la vente.

L’évolution du poste médicaments de la Sécurité sociale peut aussi être encadré par un contrôle des prix, notamment ceux des nouveaux médicaments, et un développement des génériques. Si la part de ces derniers dans l’ensemble du marché des médicaments remboursables continue de progresser, les génériques ne représentent encore qu’un médicament remboursé sur dix. -

Les pistes

▶ Faire le ménage dans la liste des médicaments, conserver ceux qui sont véritablement utiles.

▶ Encadrer les dépenses de médicaments (contrôle des prix, développement des génériques).

 

-  [04.10.10]   Didier Berneau

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Décryptage

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