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Mutuelle : vos questions pratiques

J’attends un enfant. Quand faut-il avertir la mutuelle de sa naissance  ?

Le nouveau-né peut immédiatement bénéficier des garanties de la Mutuelle Familiale dès lors que, dans les trois mois qui suivent l’accouchement, l’adhérent signale le changement de sa situation familiale par un courrier accompagné d’un extrait de naissance. Le contrat que vous avez souscrit prévoit peut-être – c’est le cas de la plupart des options conçues pour les familles – une allocation de naissance d’un montant de 150 euros. Cette prime est versée si vous demandez l’inscription de votre enfant à la date de sa naissance. Dans certains contrats, les trois premiers mois sont gratuits. Votre bébé a des frères et sœurs  ? A la Mutuelle Familiale, l’inscription d’un troisième enfant n’entraîne pas d’augmentation de votre cotisation  : gratuité donc pour le petit troisième et les suivants. Quoi qu’il en soit, cet heureux événement peut être l’occasion de faire le point sur les garanties adaptées à votre nouvelle situation familiale.

Comment les frais liés à l’accouchement sont-ils pris en charge  ?

A partir du premier jour du sixième mois de grossesse et jusqu’au douzième jour après l’accouchement, tous les frais médicaux remboursables (consultations, frais pharmaceutiques, d’analyses, d’examens de laboratoire, d’hospitalisation) sont pris en charge à 100 % par la Sécurité sociale, dans la limite des tarifs de l’assurance-maladie. Attention toutefois, des praticiens comme les sages-femmes, les gynécologues-obstétriciens, les anesthésistes (péridurale) ou les chirurgiens peuvent demander des dépassements d’honoraires. Restent aussi à votre charge les frais dits de confort, comme une chambre particulière ou la télévision. Selon l’option que vous avez choisie, ces frais de maternité sont pris en charge par la Mutuelle Familiale. Enfin, la mutuelle, qui accompagne ses adhérents dans toutes les étapes importantes de leur vie, sait aussi que la joie d’avoir un enfant ne va pas sans quelques inquiétudes. C’est pourquoi elle leur offre un ouvrage, le Guide des urgences de l’enfant et du nourrisson, réalisé avec la collaboration de spécialistes de la Croix-Rouge et du Samu de Paris.

 

- [02.05.11]

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